Welkom bij de podcast je levensstijl als medicijn.

Ik ben Lyonnaise gezondheidswetenschapper en kennis therapeut.

Ik wil jou inspireren met wetenschappelijk onderbouwde strategieën voor een gezonder leven.

Je op een agonisten zoals azijn, Piqué en munro zijn de hype in gewichtsverlies en de wetenschap is indrukwekkend, minder honger, stabielere bloedsuikers, betere cholesterolwaarden.

Maar hoe duurzaam is dat gewichtsverlies en wie bewaakt dat je geen spiermassa verliest?

In deze aflevering praat ik met annelore van de well kliniek over de voordelen, maar ook over de nadelen en ethische vragen.

Wanneer is genoeg gewicht verlies eigenlijk genoeg?

Moeten we dit inzetten bij kinderen zoals in Amerika en hoe combineren we Amerika Azië met voeding en krachttraining voor echte blijvende gezondheid?

Een prikkelend gesprek over enerzijds de wetenschap over GLP één agonisten, maar ook met vragen waar de medische innovatie stopt en de ethische dilemma's beginnen.

Veel luister plezier.

Hallo, Ik ben joke Koster eigenaar van vitas.

Sinds 1988 ontwikkelen we makkelijk opneembare voedingssupplementen met optimale dosering en bewezen effectiviteit, gezondheidsprofessionals die begrijpen hoe belangrijk uitgebalanceerde voedingsstoffen zijn vertrouwen sindsdien op de hoogwaardige producten en dienstverlening van vitals.

Onze supplementen worden zorgvuldig samengesteld op basis van de laatste wetenschappelijke inzichten.

We gebruiken Alleen de beste grondstoffen en nemen onze verantwoordelijkheid op het gebied van voedselveiligheid, ethiek en service.

In nauwe samenwerking met onze Kennispartner Stichting Ortho kennis focussen we op kwaliteit en wetenschap.

Zo publiceren we ook regelmatig webinars, artikelen en nieuwsbrieven gebaseerd op wetenschappelijk onderbouwde informatie.

Hierdoor kun jij jouw cliënten nog beter adviseren.

Ontdek meer op vitals.nl.

Dus, mijn naam is annelore, Ik heb een visum als apotheker, dus Ik ben afgestudeerd met een master in een geneesmiddel te klinken.

En zoals Alleen zijnde maas had ik hier vandaag met 3, dus met mijn vennoot dokter Vermeulen die je Misschien kent van het nieuwe programma tot dokters van morgen en mijn professor Jeroen Bogaerts.

We hebben eigenlijk met ons 3 in april dit jaar een kliniek opgestart die Mensen behandelt van A tot z met gewichtsverlies.

Wij dat we ook in toepasselijk medicatie gaan inzetten, maar tegelijkertijd ook op de levensstijl.

Een aanpassingen werken om zo dat gewichtsverlies duurzaam te houden in vergelijking, Maar dat we soms vandaag zien.

Maar wij dat de medicatie gewoon wordt toegediend Zonder dat er per se.

Leden zijn interventies met een eigen woorden.

Want.

Als jullie eigenlijk om het even welk bedrijf konden opstarten en jullie hebben echt specifiek gekozen daarvoor.

Van vanuit jullie 3 ua expertise komt dan eigenlijk naar voren dat er echt wel totaal iets mis is met het met het huidige gewichtsverlies strategie of waren met de welge uniek ja gefocust op.

Je.

Ik, dokter Vermeulen en professor Bogaerts werken Samen en die werkte Samen in Nederlands In de neurochirurgie.

En daar zagen ze eigenlijk heel veel problemen met patiënten met obesitas die trage wondheling hadden meer complicaties en in Nederland is er een richtlijn.

Vaak worden patiënten niet geopereerd tot dat tot dat een bepaald gewicht hebben bereikt.

Hè dus dat dat ze vermagerd zijn in België is dat niet zo, dus we zagen daar eigenlijk al een beetje een gat in de Belgische manier wel aanpak en we zagen ook en ik hoorde van heel veel Mensen dat die medicatie gewoon gingen online bestellen in Nederland.

Dat die Mensen niet werden opgevolgd.

Ik had ook mijn huisartsen gepraat die zeiden van We hebben eigenlijk niet de tijd om die Mensen bij ons nu te behandelen.

En Ik heb zeker niet de tijd om die dan.

Te helpen met die het en beweging en we zagen ook dan in alle kranten dat dat enorm populair werd is.

We zagen daar wel wat gevaren in en we dachten, oké, waren, zoeken we daar niet een oplossing voor waarbij dat we eigenlijk de medicatie wel kunnen correcte slim inzetten.

Wat we ook zorgen dat die Mensen wel achteraf na het stoppen dat gewichtsverlies kunnen behouden dus.

Maar eerst een paar 10e vraagjes met GP, een verlies je Alleen vet.

Alle geel P een middelen zijn hetzelfde.

Nee, ook niet.

GP Emile innemen is gelijk aan lui zijn.

Nee, ook niet.

3 keer mee gaan we zeker verder op ingaan.

Ik ben begonnen met GLP, één middelen.

Ik weet niet eens of dat juist is, want dat zijn eigenlijk LP, één agonisten of Misschien gewoon meteen beginnen.

Wat is het eigenlijk en Waarom worden ze voorgeschreven of eerder Waarom zouden ze moeten voorgeschreven worden?

Ik ga het er weer zo simpel mogelijk bij uitleggen, maar een organist is eigenlijk een geneesmiddel dat bood is iets lichaamseigen snaar en dat gaat binden en hun lichamen naar de sector en tot een bepaald vak leiden.

Dat is eigenlijk een sleutelslot principe nu die gel LP één agonist.

Zoals os en Piqué Munro Gove en We hebben zoveel gezien in het nieuws.

Die gaan dan zorgen voor eigenlijk een cascade en reacties dus bijvoorbeeld.

Die gaan zorgen dat er insuline wordt afgegeven voordat die bloedsuikerspiegel lager wordt stabiliseerd.

Die ga zorgen dat je maagd trager eigenlijk ledigt, waardoor dat sneller dat hongergevoel verliest en die gaan ook een hersens signaal sturen waardoor dat ook mee verzadigd zijt en dat allemaal Samen ga eigenlijk leiden tot gewichtsverlies, dus Daarom dat we ze kennen Als de magische vermageringsdieet medicatie.

Want Dat was eigenlijk ontdekt om u om uw bloedsuikerspiegel stabiel te houden en dan ineens werd dat ook ontdekt dat warempel er vallen ook Mensen van af.

Dus een van de bijwerkingen van os en piek is eigenlijk gewichtsverlies.

Dan is het Natuurlijk nadien zijn er andere analogen gemaakt die dan puur op die gewichtsverlies werken.

Die hebben ook nog een hele reeks andere en positieve bijwerkingen niet gaan er ook voor zorgen dat bijvoorbeeld.

De bloeddruk daalt en die zijn niet bloeddruk stabiliseren.

Zijn er ook voor zorgen dat cholesterol.

We kennen het allemaal verbeterd, dus dan liep je de profielen gaan verbeteren, dus die hebben wel nog een reeks andere positieve bijwerkingen buitenland gewichtsverlies eigenlijk.

En Waarom mogen of aan wie mogen dokters het nu voorschrijven?

Daar hangt er eigenlijk een norm van af over welk geneesmiddel dat we spreken.

Dus Ik ga nu over degene spreken die vandaag in België op de markt verkrijgbaar zijn.

Dus We hebben ook zijn pik en Dat is denk ik het meest gekende context.

Verenigde Staten dat wordt vandaag voorgeschreven en mag ook enkel voorgeschreven worden bij patiënten met diabetes en obesitas.

Nu Er is daar eigenlijk een tekort van Van een geneesmiddel die die vraag is zo geëxplodeerd dat we in België een tekort hebben, dus Dit is een Koninklijk besluit van België uit dat zegt Van Oke.

Nee, hoe zijn pik maar een gevoelens geven worden.

Bij dat TYPE patiënten en de eerste keer moet dat ook voorgeschreven worden door een en door chinoloog.

En, we zitten dan met de andere geneesmiddelen we govi en manjaro.

Die moet die moeten niet per se daar zijn die op manjaro zijn hij eigenlijk geen instructies vandaag.

Er is genoeg voorraad, wil ik dus zeggen en die mogen gewoon door hun huisarts voorgeschreven worden en daar is indicatie echt wel obesitas, dus Dat is een BMI van meer dan 30 en hetzelfde geldt voor wie grove je dat dat ook wordt toegediend bij obesitas met een BMI hoger dan 30 meestal.

Men studie in het uz Brussel gaat eigenlijk over dat ik Mensen unicum samenstelling ga meten en waar waar dan ook uiteraard die BMI bij komt.

Meer dan de helft van de Mensen hebben een BMW hoger aan 30 u stelt nu, Ik heb een BMI hoger als 30.

Ik ga naar de huisarts en ik zeg, Ik wil graag vermageren en Ik kan dat eigenlijk gelijk voorschrijven.

Maar van.

Ja, Dat is.

In principe zou die huisarts mojo kunnen voorschrijven, kan ook naar een endocrinoloog gaan en daar die gaat dan waarschijnlijk eerder over zijn pik voorschrijven.

Dat hangt er echt van af, maar Er is ook nog een tweede factor en Dat is terugbetaling, dus Wij zijn Piqué terugbetaald en onder bepaalde voorwaarden opnieuw moeten een.

Diabetes zorgtraject zijn Je moet diabetes hebben gehad.

Je moet ook met met verminnen nemen als geneesmiddel en dan kan dat worden terugbetaald.

Bij mojo was dat niet zo, Maar dat is nu ook veranderd.

Sinds 1 juli 2024 zijn er daar ook bepaalde voorwaarden waardoor dat terugbetaling wel wel kan gebeuren daar ook.

En lasteraar vraag was wel heel terecht, Waarom wordt dan niet automatisch voorgeschreven?

Met een levensstijl interventie bij, want ook zo een diabetes traject.

Is dan nie, hoe kunt u dat aantonen dat je daarin zit?

Buiten dat op het voorschriften staat?

Kun je rijk, ja ik ik begreep dat ook eigenlijk als niet, want daar is vandaag het grootste probleem, Misschien wel een beetje context te geven.

Er zijn studies gepubliceerd nu van Oxford, de grote Meta analyse die aantoont dat eigenlijk na het stoppen van die medicatie binnen het jaar 2000 van terug terugkomt.

En, Dat is Als we gewoon plots stoppen Zonder dat we iets van andere interventies gedaan hebben.

Nu de zijne andere studies studies die aantonen dat Als je tijdens het gebruik van de medicatie ook u dieet en uw beweging aanpast, dat dat gewicht eigenlijk niet zo snel terugkomt.

Maar het komt wel terug.

Ja en dan zijn er nog studies die zeggen als gestopt, langzaamaan afbouwt en eigenlijk daarna blijft op je voeding letten en blijft die beweging aanpassen gaat dan echt vrij stabiel blijven.

Dus wetenschappelijk zegt nu, Als je de wetenschap zegt, ons eigenlijk nieuwe mogen.

Als we stoppen, moeten we wel blijven voortdoen met die met die levensstijl aanpassingen en We moeten die al integreren intrekt Als de medicatie nemen, jammer, dan is dat dan vandaag gewoon totaal niet de standaard is en.

Wordt het officieel of wordt het voorgeschreven, levenslang, automatisch of wat is de indicatie?

Of tot, welke termijn mag dat eigenlijk voor iets geven?

Ja, officieel.

Ook opnieuw, dus Het is nieuw, hè in principe.

Als je met die medicatie stopt, stoppen ook alle effecten van de medicatie.

Maar ik vind dat logisch is eigenlijk die meta analyse waar het ook soort was, niet bijzonder verwonderlijk voor mij.

Nee, nee, Het is wel gezellig.

Als stopt er nu weg terug bij komt, Maar ik denk, hè in alle.

Bijsluiters en ook op het beestje wist dat er heel duidt dat die medicatie met levens te interventie moet gebeuren.

Maar dan doen we vandaag In de praktijk niet en Er zijn daar verschillende redenen voor, maar.

Levenslijn interventie vraagt heel veel tijd en Dat is inge kunt niet gewoon aan die patiënt zeggen, hier moet dat eten.

Nee, die patiënt moet begrijpen waar Omdat hij dan moet, het idem met beweging.

En Als we naar de huisarts gaan om consultatie, zeker bij geconventioneerde arts een afspraak is 15 minuten.

Daar is gewoon geen tijd voor.

Een de arts wordt er niet voor vergoed en twee In de meeste huisartsenpraktijken is er een patiëntenstop dus onmogelijk om met iemand twee uur Samen te zetten en 1/3 luik is de huisarts is dat niet per se, ook voor het trein.

Om daar uit te breiden, voedings en bewegingsadvies te aangeven.

En daar stopt het een beetje, hè?

Het systeem zoals dat nu is.

Dus Als ik het goed begrijp die geld P een.

Agonisten, die in zeer kort samengevat, die geven mij minder honger.

Die stabiliseerde mijn boot suikerspiegel en de nieuwere ja middelen geven nog eens een gunstiger vet profiel.

Is er dan niet zoiets een soort van natuurlijke middelen, want Als ik daar tijdens dat ik hem voorstudie aan het doen was voor deze aflevering had men Instagram dat door en kreeg ik ineens supplementen die eigenlijk ook heel P één agonist tisch zouden werken.

En, Ik denk niet dat er wetenschappelijk bewijs is naar aantoe.

Dat is Natuurlijk werkt, want Ik denk dat dan al lang op de markt zou zijn.

Inderdaad teveel Mensen met advertenties, ook al mogen de technici die lokken.

Dat dat een werken Maar het meest natuurlijke middel voor gewichtsverlies is je voeding aanpassen en ga wandelen, dat kost je niks en dat kan wel effect hebben.

En ik wij wat een hele gevallen, oftewel dat geen mogelijkheid toe is of dat er andere Zaken en genetische factoren zijn.

Dus ik zeg ook niet dat dat voor Iedereen de de oplossing is, Maar dat dat kan zeker ook helpen.

GP één agonisten of of die receptoren die zitten bij in ons lichaam en Als we eten.

Als we veel vezels eten, heb je het rijk eten dan.

Nee, Dat is wel een inherent systeem, want.

Die worden normaal Alleen Natuurlijk geactiveerd door peptiden in het lichaam, Maar het is maar Als we ja vaak ongezonde voeding beginnen, eten of te veel eten of te weinig bewegen dat ja, dat we In de problemen.

Gaan.

Een magische bie dat kan.

Ja, zou mooi zijn.

Is het dan Alleen?

We gaan zeker nog de voor en nadelen bespreken specifiek maar.

Een bezorgdheid van een luisteraar was.

Ja, is het dan niet super gevaarlijk?

Want uiteindelijk kan ik gewoon rechtstreeks naar de huisarts gaan en Ik heb het de studies zijn alludeert was denk ik.

In 2070 was in 1970 zijn de eerste middelen wel ontdekt, maar nu is dat pas ineens op 1 grote schaal uitgebracht dus.

Is dan die heel gevaarlijk.

Ja, Ik denk de media zoals dat we al besproken hadden, is er soms enorm positief over en Ik denk ook, voor de maatschappij is het goed.

Als we die cijfers naar beneden krijgen van overgewicht en obesitas, denk dat we voor 2050 in België een verwachting hebben dat 16% van de valse bevolking overwicht hebben.

Nee, Dat is immens.

Die kost is ook op den duur niet meer te dragen, dus Ik denk dat ze zeker.

Alleen een toepassingsgebied hebben we in België.

Ik denk dat we gewoon heel voorzichtig moeten zijn.

Hoe dat ze worden en is dat als ze niet mijn levensstijlen aanpassingen worden.

En worden Samen aangeboden, dan is dat effect ook naar op korte termijn en dan bereiken we er ook niks mee.

Er zijn ook bepaalde Alleen voor elke medicatie.

Is er contra, zijn er contra indicaties?

Dat is bij deze medicatie niet anders, dus Alleen patiënt, maar ook gewoon In de gaten houden worden in termen van bijwerkingen wat die dat er geen bijwerkingen zijn dat ze moeten stoppen, Maar het is gevaar.

Elke niet, want Het is gevaarlijk om te denken en wat ik vaak lees te doen, een gouden pilletje.

We kunnen naar de McDonalds weer begaan door te skiën, Maar we ja nee.

Dus Alleen niet, dus hebben we al gesproken over al zijn pik weer govi modiano had ik moet daar Als ik dat uitspreek en dan.

Is er ook nog zoiets als semaglutide?

Teerzeep papier of.

Retro tijd 10.

Ik ben dadelijk Gerard.

De ene zijn wijknaam en andere zijn werkzame stoffen.

Dikkie, dus hebt een geneesmiddelen merknamen en hebt stofnaam.

Dat is net zoals dat je naar de supermarkt gaat.

Echt je melk en hebt kampina kampina is het melk en melk is de stofnaam.

Alles bij mesnil is dan niet anders, dus We hebben de semaglutide is Dat is hoe zijn pik en mijn govi bijvoorbeeld en die gaan enkel dat om die GLP één Alleen dat zijn GLP één agonisten die gaan op die de subtle bundelen en dan hebben mijn jaro en dan.

Daar, zij pakt hij, dat noem ik dat en dat gaat eigenlijk ook.

Op gel P een bende, maar ook op GIP dus heeft eigenlijk een dubbele organische werking.

Dingen we dat dus ja, die sommigen wisselen inderdaad en en die zijn andere stoffen hebben een werknaam, maar in principe zijn ook zijn pik en mijn govi hetzelfde.

Dat is beide semaglutide.

En die morgano of Muze?

Dat is gewoon een nieuwere.

Ja, die heeft een dubbele organische werking, dus die werkt zo gezegd nog een beetje extra en die werkt ook nog een andere, een tweede receptor.

Ja en is het, dan is het belangrijk om.

Voor deze podcast daar dieper op in te gaan zijn de andere bijwerkingen was ze naar de verschillen.

In aantal verschillen dus ik zal Misschien eerst zijn pik gaan we govea die dezelfde dezelfde stof bevatten waarin verschillen niet in indicatie bijvoorbeeld, dus zijn piek is echt zoals dat je een begin zei, TYPE twee diabetes, Dat is suikerziekte begovic is eerder obesitas bij hem niet hoger dan 30 we geloven, is in geen enkel geval terugbetaald.

Authentiek is onder heel strikte voor waar de terugbetaald.

Gewoon een goede marketing.

Ja, dat weet ik eigenlijk niet, Maar ik weet al bijvoorbeeld dat wij govi en wordt er ongeveer naar 2,5 mg In de hoogste dosis gegaan.

De Olympics rond 1,5, soms twee, waardoor dat dan gewichtsverlies bij govi iets groter is en dus soms lezen we govi wel beter dan uit zijn pik.

Ja, Dat is een beetje een dubbel, want we gooien wordt in hogere dosis toen je hier van Roda meer geweest reductie ja, nu moet djarno, Dat is niet Alleen geld P één agonist, Dat is ook een GIP agonist.

Die is ook terugbetaalbaar sinds 1 juli dus dit jaar.

Onder bepaalde voorwaarde.

Die heeft een ja een een dubbele orangistische werking waardoor dat hij iets effectiever gewichtsverlies ook weer gaat hebben en dat hij daar nog in die keert is ook weer bij die obesitas bij MI boven boven het artsen eigenlijk.

Maar.

Als die op, dan is het toch sowieso een beet in zee beter dan al zijn pik.

Voor de gewichtsreductie dankt er van af voor wat met inderdaad voor gewichts reductie dan?

Het berking profiel wij alle 3 is vrijelijk aardig, dus de bijwerkingen zijn meestal maag en darm dus en nummer een misselijkheid overgeven diarree nu die bijwerkingen Als je die dozen zijn het langzaam ophoudt.

Is er ook een bepaald moment gewenning en gaan die bijwerkingen meestal wel verdwijnen.

Voor de rest willen we andere manier zeldzame bijwerkingen hoe fijn thuis dat jij het heel heel zeldzaam is.

Pancratius.

Daarom ook niet te dienen bij iemand die eerder wel prostatitis heeft gehad, maar in principe zijn die bijwerkingenprofiel degelijk.

Maar dat wil niet zeggen dan bijvoorbeeld ik of gij.

Ik kan bijvoorbeeld mee bijwerkingen hebben van wij govi en minder van manjaro en gij omgekeerd.

Dus iedere patiënt is nog altijd uniek.

Iedere patiënt kan anders reageren, dus Daarom dat sommige middelen aan bepaalde Mensen en dat die beter zijn voor bepaalde Mensen aan anderen als véran puur naar bijwerkingen kijken.

Als we nu.

Of eerst iets beginnen aan de voordelen en Waarom dat iemand dat zou doen?

Dus je hebt al een indicatie is en is een medische indicatie die die diabetes profiel en obesitas wat zijn dan exact?

De voordelen hebben het al gezegd.

Gewichtsverlies over hoeveel procent spreken we dan en?

Ook een nuance Misschien dat of nee, een bedenking van een luisteraar wordt dat zijn die studies niet net iets te positief, want, want veel Alleen.

Veel studies rapporteren vooral de positieve resultaten.

Dus wat zit je dan met in die studies vergeleken met In de praktijk dat jullie al hebben gemerkt?

Een en die een aandachtspuntje is.

Gewichtsverlies hangt er ook achternaam van af van welk gewicht hij start, hè?

Dus hoger werkt.

Dat is gestart om die makkelijker is Misschien het verkeerde woord, maar hoe sneller dat je eigenlijk het best.

Ja, dat vallen en opnieuw de dosis.

De dosis maakt enorme impact, dus Dat is meestal mijn dosis opbouw.

En afhankelijk van hoe lang dat iemand in medicatie neemt, zitten we met andere percentages, hè?

Nu.

Er is een iets dat bij alle 3 1 effect heeft en Dat is.

Ongeveer 25 tot 39% van het gewicht te verliezen is fat freemasons.

Dat is vetvrije massa was zitten erin wat vocht en spierweefsel nu het meeste daarvan is echt spiermassa dus Mensen denken vaak, Ik ben aan het vermaken ik sta bewezen, ga ik vermijden en Ik ben zoveel kilo verloren.

Ja, Maar dat is niet vet.

Als je Als je 100 kg zou verliezen, zou dat van 40 kg spieren zijn.

Denk ik.

In het nieuws komt dat een nieuwe ook over lezen nu gekund dat ook gaan minimaliseren.

Hoe dit gedaan?

Nu eiwit namen verhogen dat u dieet aanpassen en kracht en weerstandstraining.

En dat zijn weer die twee elementen van hun levensstijl.

Interventie die daar vaak niet in zitten.

Dus Het is niet Alleen die levensstijl, levensstijl interventie om eigenlijk ja, dat gewicht stabiel te houden na het stoppen, maar ook om te zorgen dat het gewicht dat je verliest dat dat eigenlijk zoveel mogelijk bestaat uit vet en niet uit spieren.

Die.

Jij gaat in zee stedelijk gewoon.

Jij gaat gewoon minder trekken we om te eten, dus je gaat vermageren.

Gewoon minder calorie inname is gelijk aan.

En dan zeg jij?

Dan moet je dan vooral opletten dat je het nog steeds genoeg proteïne hij inneemt.

En karteling.

Klopt, want Als ik bijvoorbeeld de medicatie zou nemen en ik eet iedere dag.

Maar een of twee hamertjes en ze komen wel McDonalds garanti ben ik niet in het bestand van mijn spiermassa bewezen was week.

Ik weet dus Dat is wel.

Dat is ook niet ideaal, want om In de spiermassa dat We hebben minder dat we metabool actief zijn, dus dat heeft dat heeft dan weer al het gevolg dat je dan weer al eigenlijk snel en gewicht gaat bijkomen.

Dus.

Om 30 snel over, Maar dat is spiermassa.

Op zich is een heel actieve massa en gaat inderdaad ook die calorieën sneller verwerken.

Alleen staat hij nu op voor zoveel positieve factoren dus We willen vooral niet dat spiermassa verloren raakt om daar efkes op in te om om te dubbelklikken dan.

Als ik nu gewoon, ik zou mij op twee.

In twee splitsen ik neem geel, ik neem GLP één agonisten en de andere len neemt gewoon galerist ik zie, zie je dan in gelijke mate.

En zonnekracht dingen Zonder extra proteïne of niet zie, zie je dan gelijke veranderingen in spiermassa gelijk verliezen en spiermassa?

Is momenteel bestaan er nog geen studies die de twee eindelijk vergeleken hebben.

Maar wat ik wel ga zeggen is staande dat we gewoon een dieet doen en dus vermijden is dat je minder calorieën inneemt dan je verbruikt, zegt hij.

Vermageren.

Dat is eigenlijk altijd de Formule.

Dus Als ik in een caloriearm dieet zit, dus Ik ga meer verbruiken dan dat ik inneem ga ik sowieso ook spiermassa verliezen.

Als ik niet let op mijn eiwitinname en ik doe inderdaad geen beweging sowieso.

Het percentage dat je verliest opnieuw, daar zijn geen studies voor, maar Als je een dieet zit.

Meestal is het dieet eraan aangepast en heeft ook veel meer zicht op wat dat inneemt.

Terwijl ja hij beseft horen neemt horen iets.

En, meestal volgt je wel.

Het is niet gewoon dat je niet meer gaat eten.

Wordt wel een soort van hopelijk bewuster heet of voedingspatroon.

Als je een gezond dieet verhoogt en geen speciale dingen doet, dat gaat dat in principe wel zijn.

Aangepast naar Alleen een correcte eiwitinname.

Ik zal het zo zijn, terwijl iemand die de medicatie gewoon neemt die geen advies in verkeerde voeding en daarbij geen gepasseerd toets.

Ja, Als je zo nadenkt gaat in het hebt je medische, Ik hoop dat spiermassa verlies dan bij de medicatie.

Als je de medicatie combineert met die hit en die en die krachttrainingen en zo.

Dan gaat ze dat echt minimaliseren, maar dan moet ze daar wel, ja.

Adviezen voor ja.

Als je de gunstige krantenkoppen wilt geloven, is het dus een een wonder.

Het is wel effectief.

Een wondermiddel voor gewichtsverlies.

Laten we stellen, zijn er ook andere voordelen.

Ja, dus Ik denk, Het is grootste voordeel.

Ik heb het met hem eens is Misschien herhaling maar.

De combinatie eigenlijk van die bloeddruk gaan verlagen en dan die pieten profiel verbeteren en is die al dagen naar beneden neutraliseren naar beneden.

Dat zorgt eigenlijk uit cardiovasculair risico echt wel daalt.

Er zijn studies geweest die aantonen bij Mensen met verhoogd risico dat 15 tot 20% minder kans op op dan noemt dan majeure cardiovasculaire aandoeningen.

Dus Dat is echt wel Alleen een groot percent.

En als die groot aantal, Dat is wel de moeite.

Is.

Ja dus.

Een reread aan lipidenprofiel daalt het gewichtsverlies en een reden dat die bedoelt is gewichtsverlies daarin ook nog eens directe effecten op de vaten worden dat dan gebeurt en de municatie van een andere en een aantal andere effecten.

Dat is zeker Alleen grotendeels te wijten aandacht weten is, Er is ook hoe we dat aangetoond dat dat voor slaapapneu.

Dat zijn de Mensen In de pot stoppen met ademen als ze slapen en dat dat ook verbetert, bijvoorbeeld Omdat het vet rond de nek eigenlijk gaat verminderen.

Ja maar.

Als ik het nu zo hoor, Alleen Als je dan momenteel een balans zou maken, dan is het toch eerder.

Wel echte wondermiddel op zich en zou bijna Iedereen het moeten doen bij wijze van spreken.

Of waar zit dan het?

Ja, het grote probleem, Dat is eigenlijk puur bij die.

Leefstijlbegeleiding wordt.

Ik zeg niet dat vandaag niet correct wordt voor het schrijven, hè?

Maar Er is niet nog bij leering.

Ik heb na heel veel Mensen niet weten dat als ze dat innemen en ze vroegen er eiwit in hem niet en ze doen geen krachttraining dat ze spiermassa gaan verliezen of toch niet In de maat of Misschien.

Wordt al vermeld, Maar ik vind 25 tot 39% wat voor je massa en verliest echt wel al ja significant hè?

Heel alarmerend, zeker Als je naar de ouderen wassenen die die al sowieso weinig spiermassa hebben als die dan nog spiermassa wil leasen, dan dan is iets heel snel in, zodat frailes TYPE en dan.

Als het dan eigenlijk?

Soms heel langdurig wordt voorgeschreven Zonder Zonder opvolging, dus Ik vind het een zeer goed middel, Maar ik vind dat we het juiste moeten inzetten, zodat het ook.

Ja duurzaam is, want het kost wel veel geld voor de patiënt Als we in die nam terugbetalingsbeleid.

Zo'n vallen en iemand neemt als superlang, Omdat hij ondertussen geen levensstijl aanpassing doet.

Misschien kon hij dat veel korter nemen en mijn leven snel aanpassingen.

Was dat dan sneller dan gezond gewicht bereikt en kon hij dan ook sneller stoppen?

Het kost dan ook minder voor de patiënt en de maatschappij.

Ook was Omdat je tegenvallen.

Dus want.

Oh, daar is geen wetenschappelijk antwoord op, maar.

Wat is de visie van u of dat we zeggen van de Van de welk uniek dan een tegenstander zou zeggen?

Ja, dat middel hebben we niet nodig.

We hebben dadelijk.

Studies waarbij niet 100% van de Mensen, maar Laten we zeggen, 60, 40 tot 60% van de Mensen kan perfect zijn.

Levensstijl aanpassen gewicht verliezen met levensstijl langdurig 100 onze bewezen zeker een aan een dus bijvoorbeeld, kijk naar mij, Ik heb mijn gezondheid aangepakt dan wij perfect en dat kost niks voor de maatschappij.

Dus Gb een agonisten zijn echt.

Voor leien, Mensen.

Zijn niet nodig, kosten vooral en We hebben nog niet eens de lange termijneffecten In de gaten.

Het opent een goede discussie, want.

Eerste lijn zal ik altijd zei als er patiënten ook komen, die zijn eigenlijk gewoon afvallen.

En Ik heb nog niks geprobeerd.

Nee.

Dan doen we niet.

Er moet altijd eerst geprobeerd worden om mijn voeding aan te passen en mijn beweging te kijken wat hij wat dat gewicht is niet mogelijk is als dat nodig is, hè?

Nu Er zijn heel veel situaties, kan een paar voorbeelden geven en bijvoorbeeld.

Mensen met kinderen, Mensen die fouten maken.

Het is heel moeilijk.

Ik heb het ook gehad.

Ik had een een heel drukke job, eet iedere avond taken had, want ik kwam pas thuis.

Als de winkels al toe waren.

Het is soms heel moeilijk om in het leven ja de tijd te vinden om gezond te eten te maken om te kunnen bewegen en net al iemand die eigenlijk educatie heeft van hoe dat dat doet.

Er is ook een heel ander probleem, hè?

Dat is gewoon educatie.

Waar is gezond?

Er wordt heel veel reclame, maakt op die dieren gezonde proteïne werk en daar zit dan die Mensen als, zeg maar, Mensen zien de reclame en denken gezond.

Dus Ik vind ik vernoem dat de maatschappij de manier dat we voeding promoten en vaak ongezonde voeding dat leidt tot de verkeerde conclusies bij Mensen.

Dat inderdaad op de vorige vraag die ik stelde, was eerder een soort van ethische vraag en discussie kan denk ik niet gewonnen worden.

Of toch niet nu?

Maar het feit dat.

Er wordt, je kan eigenlijk stellen dan nu, Omdat we eigenlijk gewoon die pil hebben.

Moeten we eigenlijk ook niet meer kijken naar een gezonde leefstijl omgeving te creëren?

Want Mensen kunnen toch sowieso afvallen Zonder dat dat we een betere, gezondere maatschappij creëren?

Dat is wel zorgwekkend.

Ja ook hier niks op het Maar ik denk, Ik denk dat er heel veel situaties zijn waarin dat voor Mensen niet mogelijk is om of toch niet In de mate dat ze dat gewicht willen is echt zo kan bereikt worden dat ze In de voeding en niet kunnen aanpassen, hè?

Dat kan er verschillende factoren zijn.

Geen tijd, geen educatie.

Noem maar op, Er zijn ook genetische factoren.

Er zijn ook Mensen, heel veel Mensen die emotioneel eten en dan heeft die eten beweging.

Dan is dat veel moeilijker.

Dan heeft ze echt al psychologische ondersteuning nodig, hè?

Ik denk ook dat we niet mogen vergeten dat de risico's en de kosten van overwicht en die en obesitas diabetes ook voor de overheid en voor ons persoonlijk enorm zijn, hè, en dat die medicatie daar wel een rol in kan spelen om die kosten eigenlijk te drukken.

En Het gaat ook inderdaad.

Voeding en bewegingen kunt afvallen, maar weet niet dat dat ook wel veel trager gaat, hè dus.

Want de wind cases, Laten we zeggen en en waar ik wel zeker voor te springen sta, is Mensen die in een huidige uitzichtloze positie zitten met hun gewicht zelfvertrouwen weg ze weten niet waar te beginnen.

Het 10e dieet is weer mislukt.

Hoe gaan we dan nu doen?

Ofwel, We gaan GLP één agonisten inzetten.

Tezamen met duurzame levensstijl strategieën.

Om dan eigenlijk zo dus ja, en dan Ik weet ik zou eigenlijk niet weten.

Ik weet, Misschien weet jij dat?

Hoe lang duurt het eigenlijk voordat je de eerste werking je eigenlijk ziet van GLP één?

Dat is eigenlijk daar nou middelen lukt dus de meeste GLP.

Één organisten zijn inspuitingen, dus Dat is eigenlijk wekelijks inspuiten door de patiënt zelf.

Nu kan geen cijfers spraken op dat gewicht verliezen naar de gevaarlijk vindt dan Mensen aan verwachtingen hebben en.

Kan u een indicatie geven?

We zitten rond de kilo per week, hè, dus Dat is eigenlijk van het moment van inspuitingen is dat het instant effect en ik begrijp ook Mensen, Ik heb hem veel gezien en gehoord die 10 jaar lieten die doodongelukkig zijn dat niet vooruitgaat.

Die dan komen die dan eindelijk een soort.

Ja, het ligt aan het einde van de tunnel zien daardoor hè, en dat zijn ook de Mensen die willen de moeite doen om In de levensstijl aan te passen.

Die weten ook belangrijk dat Dat is en en elly er moet wel.

Ergens vind ik een motivatie zijn met de patiënten.

Om op veranderingen In de levensstijl te willen brengen.

Ik denk het soort patiënten dat gewoon het ziet Als de magische oplossing en Ik kan doen wat ik wel, want ik blijf verwarren.

Dat zijn heerlijk niet de patiënten die het en hier zouden moeten voorgeschreven.

Krijgen.

Er is heel veel te winnen met gewichtsverlies, maar onderliggend.

Ga je eigenlijk, ga je niks oplossen Alleen.

Inderdaad, bijkomend aan gewichtsverlies.

Ik heb een boek geschreven over chronische ontsteking, ontsteking verlaagd Als je minder visceraal vet hebt.

Diabetes TYPE twee raakt eigenlijk opgelost, ook al met 15 vanaf 15% gewichtsverlies dus je hebt eigenlijk heel veel neveneffecten dan positief zijn maar.

Zeg maar iets hormonale disbalans, emotionele problemen en depressieve gevoel is een totaal gebrek aan micronutriënten of macronutriënten.

Dauw raakt duidelijk niet opgelost die daar eigenlijk niet aan de kern soms van het probleem voor sommige wel en is dat een goede start om daarmee te beginnen?

Ja.

Nee klopt.

Dus wat wij ook doen, is eerst een screening en.

Heel veel Mensen met overgewicht en obesitas zijn ondervoed.

Dat klinkt super paradoxaal, maar wat wil je daarmee zeggen?

Die hebben eigenlijk te weinig vitamines.

Ja een andere zaak, nu bloed bijvoorbeeld te weinig ijzer teveel koper noem maar op en en dat wordt niet perse aangepakt met een inspuiting.

Dan gaat het allemaal in westfriezen.

Maar gaat die vitaminetekorten niet aan, dus Daarom opnieuw dat dieet super super belangrijk, want anders gaan we inderdaad van iemand.

Zij weegt beter maken, maar Niemand zijn gezondheid en dan is eigenlijk de clou van het verhaal.

We moeten beide doen.

Ja.

Glad mij wel zorgen baart is dat volgens mij Als ik niet fout ben, is het in Amerika al toegestaan bij kinderen tussen de 12 en de vanaf 12 jaar.

Dat is wel bijzonder vreemd.

Maar Er is in Amerika een heel groot probleem van obesitas en diabetes bij kinderen al Omdat daar denk ik de bedoeling van het pak anders Zonder is dat bij ons.

Ja, Ik vind ja, Ik ga me niet teveel uitspreken over geneest over kinderen.

Maar ik vind ja kinderen altijd risico monisme na te geven.

En Ik denk ook niet dat juist signaal.

We zijn dan ook zo jonge leeftijd al iets kunt oplossen met met medicatie.

Ja, want voorstanders kunnen zeggen, ja, Dat is supergoed voor kinderen die een harig overgewicht hebben, want ze gaan zich wellicht beter voelen in hun vel om minder eten vermageren.

Pop terug minder of minder ja, hè?

Die zijn en meer populair kunnen worden of zo, Laten we zeggen maar.

Dan zit je die toch echt klaar voor de rest van uw leven.

Ja overweegt dan obesitas bij kinderen is niet fout van het kind en van de ouders.

Ja nou wordt daar niks aan.

Gedaan wordt niks aan gedaan, dus opnieuw kunt daar moeilijke leven interventie bij een kind gaan doen, want dat kind gaan hier zelf naar de winkel gaan en en en en koken de meeste gevallen, dus daar zat er eigenlijk ja, dan moet er echt op een indicatie gebeuren naar de ouders toe en dingen ik ook niet dat dat daar.

Van toepassing is dus.

Jij vindt?

Ethisch is het heel is het bijzonder moeilijk, zeker Als ik kijk als wetenschapper, dan is dat echt een fantastisch ding.

Maar Als je dan kijkt als leerstijl coach, is het echt iets.

Totaal waanzinnig hoe het nu wordt toegepast.

En, ik hoor nog Alleen wat eigenlijk heel vaak hoor.

En dan komt ik nieuws of heb ik toch nog niet zien passeren is heel veel Mensen die rijden dus naar Nederland.

Of die er een online consultatie met een arts in Nederland die gaan dat geneesmiddel herhalen op die kernen per post opgestuurd en niet meer wat te nemen.

Die worden niet meer opgevolgd door de arts.

Daar wordt niet naar gekeken.

Ging die?

Het is geen kindje niks komt daar aan te pas en Er is ook een groot probleem met valse geneesmiddel en dan mogen we ook niet vergeten hè?

Mensen die in het ziekenhuis belanden Omdat geneesmiddelen online daarna gekocht niet echt was en voor de duidelijkheid in België alle voorschrift vluchtige geneesmiddelen kunt ze niet online bestellen.

Ga altijd en apotheek eigenlijk gaan gaan afhalen.

Online.

Ja nee gewoon.

Online want Dat is.

Het is een ineens.

Een op voorschrift is.

in België kan dat zoiets.

Niet nee, Maar ik ga nu gewoon op het internet en ik koop iets vanuit Amerika desnoods.

Ja, Dat is echt niet zo moeilijk om eigenlijk aan het genezen te geraken.

Wat dat nog zender nog werker maakte?

Ja, ze zijn Daarom niet altijd echt, hè maar.

Ja ja wat zeker wat zeker nog slechter is, oké?

Enerzijds, Waarom zouden Mensen?

Stoppen.

Daarmee en als er wielen stoppen, hoe zouden we dan moeten stoppen?

Ik denk Als de indicatie, ik spreek naast indicatie bezit als overgewicht.

Ja, Als je blijft verder nemen om de duur, komt hij op een op een te lage hoogte dat.

Dat wordt niet automatisch gereguleerd naar een soort.

Dan blijven we verder nemen, dat ga ik veel te mager ben, dus er moet Alleen bij die katies moet er zeker mee gestopt worden.

Idealiter doet gedaan, mijn dosis afbouw en blijft ge eigenlijk.

Ja, die die krachttraining, weerstandstraining en.

En die verdienen wel aanpassen nu niet?

Denk ook Mensen denken worden vaak afgeschrikt als ze voedingsadvies of ze moeten in dieet doen, Maar dat zijn geen diëten en en en oefeningen die niet duurzaam zijn.

Dat zijn Alleen te gaan wandelen.

Het is een beetje krachtiger.

Zijn oefeningen In de living thuis kunt doen.

Gemoed hebben die naar de fitness gaan voeding idem dat zijn, dat zijn geen onmogelijke dingen die daarin staan.

Dat.

Maar.

Ja, dat lijkt me zo weinig gereguleerd dat wie gaat dan uiteindelijk tegen die ene persoon zeggen dat ze moeten stoppen?

Is dat?

Dus op eigen initiatief met de huisarts, want alle Er zijn evenveel goede huisartsen Natuurlijk.

Daar staan we niet verkeerd maar.

Ja, je geeft een een medicament, moeten die eigenlijk terugkomen om om hernieuwing te krijgen van medicatie en een.

Dus, Ik weet niet Natuurlijk en in totaal geen commentaar op de huisarts en het aliquid ook niet.

Elke huisarts schrijft anders voor.

Maar er kan perfect.

Een dosis voor verschillende maanden worden voorgeschreven dat die patiënten kan gaan halen nu net als ze dat hopelijk Alleen maar doen.

Als die patiënten ook daarvoor het gewicht heeft.

Maar in principe is er Niemand die zegt, Stop Daarom dat wij ook zeggen, niet Iedereen moet verplicht Iedereen wel aan terugkomen.

Maar we werden die Mensen.

Iedere maand wil ik ja volledig meten en Dat is niet gewoon op een weegschaal, Dat is echt mijn huidproblemen zijn, Dat is ook spiermassa checken.

Net Daarom alle sommigen we zien sommige patiënten verliezen verstandig geweest van anderen.

Ook als start is op het gelijke gewicht dat ik al te maken hebben dan mijn oh, Dat is inderdaad een niet te houden of wil dat ze bewegen, dus We willen zeker vermijden dat Mensen in een een ondergewicht of een ongezond gewicht aanraken.

Dat is zekerheid, de beleving dus.

Wanneer je minder gaat inspuiten?

Want trouwens.

Ik zei Misschien pillen, maar als iets.

Inschatten ja, denk nou anders inspuiten Er is men een die oraal is dus ja vanuit gaan dat alles via injecties is.

Dus die.

Dose.

Die krijg ik dan?

Meteen eigenlijk afbouwen en meteen ga ik ook meer honger krijgen.

Ja dus hoe eindelijk, hoe lager de doos is, hoe minder de hoes minder zijn, de effecten dus klopt, is Daarom ook dat dosis afval eigenlijk beter is en dan in plaats van pot stopt en plots veel meer onderwerp.

Dus dat geleidelijk aankunt en het een beetje gewenning.

En ook kan je lichaam zich ook aanpassen.

Het is ook niet de bedoeling Als je een gezond gewicht hebt, dat gaat dan nog een calorierestrictie dus hè, want dan gaat ge ook blijven vermageren, dus Je moet eigenlijk mikken op okay, Ik ben ongeveer daar.

En, Ik ben vrij gezond.

Ik ga nu nog een beetje weer sporten en Misschien nog een calorie arm die eten Als ik nog niet op mijn ideaal heb dicht zit.

Of, Ik ben goed aan.

Ja.

Maar in principe was het verder nieuwbouw blijven vermijden.

Nou ja, want ja ook niet mijn eigerecht inderdaad.

Zijn er al.

Studies.

Oh ja veel aan het praten over lange termijn.

Wat zijn nu de zogezegd lange termijn studies is 10 jaar ondertussen.

En, Dat is een goede vraag.

Er zijn een aantal heel grote studies.

Heb de surman trial bijvoorbeeld die kijken inderdaad op 10 jaar, maar die kijken meer naar de cardiovasculaire risicovermindering dan per se echt dus die studies zijn daar wel op gefocust en ook naar dat studies die dan kijken naar de bijwerkingenprofiel.

Ik heb in het begin.

Zoals in nieuws, want ja, slecht nieuws maakt het ook Natuurlijk heel snel.

Dat er bezorgdheid was over mentale gezondheid en GLP één.

Ik weet niet of dat.

Dat dat geen conclusies over dat we Alleen nog geen wetenschappelijke conclusie is dat er daar.

En meer of minder problemen wij komen.

Ik weet Alleen waar ook de mentale gezondheid van Mensen zich slecht voelen.

Bij overwicht en obesitas ze ook niet mogen onderschatten.

Dus ja Het is.

Op nou ja langs de.

Kant, Het is ook hier wel binnenkanten hè?

En en Het is Het is al voor medicatie gebruiken is, is dat het de vraag is, Het is het risico groter dan het wel of niet te doen.

De samentrekt ik altijd aangekeken worden.

Zijn er nog nieuwe middelen?

In de redding In de toekomst die nog komen die en dan welke effecten zouden die dan moeten?

Hebben Er zijn er een aantal ontwikkelingen.

Er is bijvoorbeeld en Ik ga proberen eerst uitspreken, Maar het is reed dat trude en dat zit eigenlijk in een fase 3 klinische studies dus klinische studies eenmaal dat er op Mensen getest wordt, gebeurt in 3 fasen dus eigenlijk zit er nu In de laatste fase, dat zijn dat dat ook nog niet goedgekeurd is voor op de.

Dat kan nog altijd zijn dat dat dat ze dat op het einde van die studies zeggen, niet mag even markt komen, hè?

Maar dan geneesmiddelen is eigenlijk een tree organist.

De schottert over rozijn picta is een organist van geel P een dan hadden we een jaro, Dat is een dubbele agonist, dus Dat is geen B een NGP en dan hebben we reta tide.

En dan is ook een organist van GPGP een, maar ook van uw lokale sector organist, dus Dat is eigenlijk.

Ik heb al gehoord in, niet?

Ja.

Dus.

Waar zou dat dan?

Ja, ja, daar werd hij 3 fordig waar groter gewichtsverlies zou hebben we en die heeft de studies er dan niet gepubliceerd, Maar het heeft hem vrijelijk aan het bijwerkingenprofiel.

Dus ja, dat dat zal binnenkort altijd wordt goedgekeurd.

Ook op de markt komen, maar eigenlijk in uw lichaam.

Ik had dan Misschien ook moeten zetten moeten zeggen, hebben we insuline en glucagon.

En die zorgen eigenlijk dat u suikerspiegel altijd goed is, dus Als je te hoge suiker hebt?

Wordt er insuline aangemaakt, die had dat sterker afbreken en als er te lage suiker is gaat u wordt er.

Glucagon gaat er voor zorgen dat uw lever secura maakte, ziet het er eigenlijk in een constante balans, dus Het is eigenlijk door met alle dieren sectoren te gaan spelen dat we dat gewicht verliezen dan bereiken.

Hebben we is het eigenlijk om dat meeste iets verlies, want Als je nu tijd naar de studies Als je zegt Van oké, Ik denk dat de de nieuwste generatie is nu al 30 40% gewichtsverlies.

Ik denk gemiddeld rond de 2085 vanaf hoe lang was het gebruikt worden?

Maar ik zou zeggen, 2025 want.

Alleen Als ik kijk naar de studies die ik ken, nou Als het gaat naar.

Calorie restrictie is dan die perse ongelooflijk goed om zo snel gewicht te verliezen.

Ook orma hormonaal mentaal spier eindigt het de race naar de meest gewicht.

Zitten met zijn bedrijven die concurreren met elkaar en ook voor marketing niet zou kunnen zeggen bij ons meer gewichtsverlies hè, want zoals ik zei dat bijwerkingenprofiel is vrij leuk aardig, dus is dat dan effectief?

Ethisch beter om meer gewicht te verliezen.

Ja dan wat ja.

Zijn degenen dat dat € 100 per maand kost.

Dat is alvast sowieso teveel voor voor een heel deel van Van de België.

Ja wijze visie van oh van Van u en welke Nick denk ik wel ook de visie doorheb maar zijn daar al discussies rond.

Hoe dat dat gaat aangepakt worden, want dat eigenlijk super ongelijk.

Een iets mee te geven is geneesmiddelenprijzen kunnen ook altijd wijzigen en dan hangt dat van de aankoop en en beschikbaarheid dus momenteel is dat dat € 100.

Dat kan zijnde zijn dat dat minder wordt?

Volgend jaar kan zijn dat dat meer wordt.

Dus het zorgt inderdaad wel voor de Mensen die het niet kunnen betalen, creëert onmiddellijk een ongelijkheid.

Ik denk ideale wereld.

Voor mij wordt daar geneesmiddel Als we kijken naar metformine.

Ik weet niet of dat Iedereen weet Waarom metformine is, maar nou ja, dat wordt ingezet bij TYPE twee diabetes, dus TYPE twee dia bêtes is suikerziekte eigenlijk door insulineresistentie.

Er bestaan ook TYPE een diabetes.

Dat is echt een auto immuunziekte waar dat die souden insuline maken kapot worden gemaakt door het eigen lichaam.

Dus voor TYPE twee diabetes wordt met verminderd toegediend om de insulineresistentie te gaan proberen verminderen.

Dus die Mensen moeten dan levenslang mee en ook.

Daar wordt altijd terugbetaald, want als er Mensen met TYPE twee diabetes.

En heel wilt u betaalt, bedoel je?

Ja.

Dus dat wordt terugbetaald nu?

Zoals dat en en nu komen we met een ethische discussie, dus ik zeg niet dat een kant beter is dan de andere, Maar het is inderdaad aangetoond dat bij je weg verliest.

TYPE twee diabetes ik het omkeren dus is dat super ethisch om met vermeende te gaan terugbetalen.

Als je eigenlijk mijn gewichtsverlies dat kunt omdraaien, zouden we niet proberen dat wij Iedereen om te draaien.

Want uiteindelijk, ja, Het is niet Omdat de medicatie geeft dat die patiënten per se gezonder worden, want ze blijven wel die twee dat wetens hebben.

Ze hadden met roze en pique hè.

Ik denk daar, idealiter wordt dat aan Iedereen is, dan heeft terugbetaald, want dat zou automatisch schappij veel minder kosten dan dat het kost voor terugbetaling.

Zo hard naar beneden jagen dat het minder kost dan.

En met de grote Als we het correct gebruiken Als we het gaan met een voorschrijven Zonder neerslag interventies gaan Mensen dat veel te lang opzitten.

Mensen gaan niet kunnen stoppen, dan gaan we niet.

Een geneesmiddel kost naar beneden.

Krijgen.

Hij wordt niet gezonder.

Die kosten gaan zeker niet even die dan meestal Als we dat juist, denk ik toepassen met levensstijl interventies ook naar het stoppen en naar Mensen daar educatie voor krijgen denk ik wel op termijn dat we die kosten kunnen verlagen, Maar dat heb ik Natuurlijk en daar heb ik.

Geen bewijs voor hem?

Dat is mijn theorie.

Ik denk.

En die het kost wel je immens veel geld, hè?

Alle geneesmiddelen die ook worden ingezet om de kolenstroom te verlagen.

De de statines uit stond tijdje geleden ook In de tijd.

Hoeveel dat hoeveel dat kost per jaar om niet terug te betalen.

Ja, Het is een zeer moeilijke ethische discussie, want je wilt Natuurlijk geen ongelijkheid creëren, maar je wilt ook niet dat Mensen lui beginnen worden dat ze gewoon grijpen naar een geneesmiddel en eigenlijk niks aanpassen, dan is dan ook niet juist.

Ja en daar worden ook In de zin van je wilt ook niet dat de maatschappij ook niks veranderd aan de huidige situatie van voedsel schaarste Zonder voedselschaarste eenzaamheid niet vaak mogelijk om effectief te voet of met de fiets te gaan.

Alles moet met de auto.

Er zijn verschillende maatschappelijke factoren die ook meespelen die in zee met 100 injectie niet gaan aangepakt worden.

Nee, een beetje.

Ja, Het is een.

Ik vind het moeilijk ethisch.

Ja, Ik vind dit, Er zijn veel andere dingen die zouden kunnen gebeuren.

Bijvoorbeeld denk ik, Als we strenger zijn of bijvoorbeeld reclame op TV en radio die mogen gemaakt worden voor fastfoodketens.

Dat is ook.

Waarom zijn ze daar niet strenger op?

Ja.

Ja, daar zijn die na Michael Michael Sels en een keer op Zijn Ali 10 posten van.

We moeten eigenlijk.

We kunnen eigenlijk ook even hoe in plaats van met de vinger te wijzen naar die fastfoodketens Misschien ook mijn gezonde initiatieven ook zo een soort van hype en een leuke slogans creëren.

Zou kunnen marineland wel wat mis werk vandaag gisteren, want het wordt gezond, wordt overal op geplakt, terwijl het niet wat is gezond.

Zeker die proteïne barren daar kindje ook had eindeloos over verder gaan.

Als we nu ja afsluiten, wil ik zeker nog weten.

Stel nu, Ik ben.

Echt iemand die het nodig heeft, dus ik ik val binnen de obesitas en Ik heb diabetes.

Ik kom In de belgiek.

Of icoon in een toekomstige knie waar Iedereen werkt volgens de juiste principes.

Hoe gaat het dan met de werk?

Dus die komt binnen.

Ja dus eigenlijk wordt er eerst altijd een screening gemaakt door de huisarts en dus die alsnog eens een betalen is doen kijken wat er ondervoeding is, kijken wat de bepaalde contra indicaties zijn als dat niet zo is en die patiënt heeft achttal geprobeerd om af te vallen.

Amerikaans is hier aangewezen.

Het is opnieuw de keuze van de arts.

Zie ik het niet van mij, dan kan hij starten met medicatie zien.

Dan zie je krijgt dan eindelijk een voorschrift.

Die kan de garnaal bij de apotheker medicatie en dan komt hij ook bij de diëtist nu de diëtist ga eigenlijk een hele meting doen, maar dan gaat het prima.

Zingen ze haar echt gaan kijken.

Hoeveel vetmassa is er die ook de spierkracht gaan testen, zodat we die altijd goed kunnen opvolgen?

Hoeveel verlies je echt een een vetmassa in vergelijking met gewoon gewicht op de.

Wees en hoe meet je die kracht?

Ja, Dat is mijn naam niet, Maar dat zoiets dat ik me doen in uw handen.

Ik weet het niet, ja, dus om te zien dat al zeker niet afzwakt en van nou dat we zien dat dat afzwakt, moet er wel een wijziging gebeuren in het dieet.

Die gaat dan ook kijken naar die patiënt.

Oké, hoe heet die vandaag?

Wat kunnen we veranderen?

Wat zijn?

Simpele trucjes of dingen dat die patiënt hier kan wijzigen, zijn dagelijks eetpatroon en dan bij ons is het nu toevallig die.

Het is het ook geknede en Dat is een dubbele opleiding.

Gaan we nu hebben, gaat dan ook ja een bewegings schema voorstellen en alles wordt ook eigenlijk in een soort smartphone applicatie gestoken dat die patiënt altijd toegang tot heeft dat die ook vinden op 7.

Eigenlijk kan chatten met diëtiste kinesiste en daar komen ook de voedingsschema's en daar komen bewegingen van zijn alles heel uitgelegd.

En dan als die patiënten Mensen medicatie genomen.

Doet hij daar eigenlijk allemaal opnieuw, dus die komt opnieuw weer de arts opnieuw willen die.

Het is kinesist.

En hoeveel moet hij dan zijn afgevallen?

Ja, dat hangt er van af waar dat ze zijn gestart.

Ja, ja, dat ik tellen echt weinig getallen oppakken Omdat ik om ja wil vermijden dat Mensen verwachtingen heb die dan worden ingelost.

Tot voor u zeggen stel mee dat het 1 kg per dag is.

Na 30 dagen is 30 kg, maar Als je eigenlijk uw spiermassa gaat behouden dan moet je eigenlijk hopen dat het minder dan.

Ja, of We moeten even namen zo hoog doen dat hij eigenlijk ja wel zorgt dat het meeste van gewicht aan verliest.

Niet spiermassa.

En dan mocht je niet kijken naar de studies die zeggen, oh ja, Het is 1 kg per dag, want je gaat minder verliezen, want je gaat minder spieren verliezen, dan doe ik eigenlijk.

Ja dus Daarom dat ik daar altijd voorzichtig mee ben, want inderdaad, hij wilt niet afvallen, want dan is het meestal niet gewoon vet.

Dus daar letten we erop en dan Omdat we ook willen dat die Mensen iedere maand terugkomen en de meting doen.

We willen We willen een wat de arts weet heeft die patiënt die bijwerkingen moeten we ermee stoppen met medicatie.

De diëtist ook inderdaad gewoon op was er met die vetmassa aan het gebeuren.

Wat gebeurt er met die spierkracht opnieuw dat dieet ook wat al zorgt voor een continue educatie als hij maandelijks gaat om die, gaat hij wel om te horen en weten Dat is gezond en niet.

Hoe is dat dan na die één maand mooi is?

Ja dus dan komt hij ook niet meer.

De huisarts die dus ja al dan niet opnieuw een voorschrift gaan meegeven ook niet weer.

De etwist opnieuw werkingen.

Maximum een maand.

Ja.

We doen nooit langer.

Nee, We willen vermijden dat Mensen dan niet meer terugkomen en dan inderdaad het niet aanpassen, want dat vinden we gewoon ja, niet ethisch ja.

En, wat is het?

Wat zou het streefgewicht eigenlijk moeten zijn van Van patiënten?

Want je zou kunnen zeggen, oh, ik Ik wil.

Want op een bepaald moment bent je niet meer diabeet en bent u ook eet je ook geen BMI meer dan 30, maar een Bikini lijn die is vetpercentage 20 maar en gezond vetpercentage is is 25.

Laten we zeggen van een vrouw, wanneer is dan Edison te zeggen?

Stop.

Dus wij gaan absoluut niet onder BMI 25, dus vanaf 25 heeft de overwicht ook met de redenering Als je die levens centrum wens is, aanhoudt dat dat?

Nee, wij gaan daar niet onder.

Dat is ook niet indicatie van die geneesmid me.

Dus daar trekken we achterlijn, dus idem iemand MIA niet onder bewijzend 20 die.

Daar, die moeten daarvoor niet bij ons zijn, tenzij dat Natuurlijk levens zijn interventie is Zonder medicatie en dan kunnen ze zeker bij de diëtist ook komen.

Dan bieden wij ook aan.

Want sommige zouden Natuurlijk kunnen zeggen, Ik wil.

Naar Leeuwen stellen.

Ik wil trainen voor een bikinilijn.

Kunnen ze ook zeker bij ons terecht hè?

Maar Omdat nu specifiek over de medicatie nee, en dan moeten we zeker ook aan en en dat moet ook, hè?

Alleen We willen Iedereen helpen, maar als Mensen opgestart zijn medicatie gaan we niet onder de weeren.

20.

Maar.

Hé, Ik ben gewoon aan het denken aan aan aan aan miss gebruik ik dus eigenlijk toch, want na Als je van BMI 32 komt, je bent afgevallen tot 25 de hazards of over een ethisch correcte.

Huisarts schrijft het niet meer voor, ga je gewoon online, doe het zelf geen opvolging.

Ja.

Dus.

Disney super Het is niet super evident, maar in Nederland kunnen wel gewoon in one enkel situatie doen en Het gaat en en thuis Laten leveren of gaan afhalen.

Of ik hè, Ik denk dat er een groot probleem was in Nederland, ook vorig jaar dat Mensen het gewoon konden voorschriften en vragen Zonder dat ze een consultatie had, dus dat hebben ze nu wel lukken.

Gast op Als ik je bed.

Maar ja, hoeveel Mensen die willen?

Ze kunnen eraan raken.

Nou, Het is niet uit te redden ik zijn, doe ik niet.

Ja.

Alright.

We zijn denk ik aan het einde gekomen, is iets dat je nog per se wilt zeggen, ben ik iets vergeten?

Ik wil Mensen zeker geen angst zijn.

Ja, met alles wat we besproken hebben, Maar ik hoop gewoon.

Dat we meer aware gaan zijn van de risico's die verbonden zijn door het maar een gewoon in te spuiten Zonder eigenlijk een aanpassing te gaan doen van die leefstijlinterventies.

Ik denk ook zeker dat met schappelijk maatschappelijk ja een plaats heeft bij juist gebruik.

En, we mogen ook niet vergeten die ineens plots gekomen, maar eigenlijk zijn we nog niet.

En zeker ook nee, de artsen niet in opleiding gaan de meeste huisartsen van hebben nooit In de opleiding gezien.

Hier dan mijn apothekers hè?

Dat wordt dan wel in bijscholing gegeven, dus dan moeten we ook niet vergeten.

We hebben eigenlijk nog niet heel veel educatie daar rond gedaan.

Dus Ik hoop dat het een eerste mooie stap is daar daar waar toe.

Nu dat je het zegt, Ik heb eigenlijk.

Ik zie zeker op mijn ding 10 en op Instagram ook alles is gericht rond levensstijl en opleiding.

Ik geef zelf veel opleidingen, maar eigenlijk niet veel over het bewust gebruik van GLP, één agonisten waar ook.

En dan kan je alle, Je kunt zelfs In de Hello een heel weekend en Misschien als er een luisteraar is die heel ondernemend schrik is.

Je kan ons vragen aan sprekers, want We kunnen.

Je kunt duidelijk heel ver gaan.

Je kunt zeggen, eerst uitleggen wat het doet dan een dieet interventie, hoe plan een een kracht interventie met een goed plan.

Ja klopt.

Dus vandaag geleden iedere arts in verplichte opleiding, maar dan wil je zeggen dat presteren we dat onderwerp gaat hè?

Dus ja.

Oké.

Goed, Ik denk dat we hier wel kunnen afsluiten.

Super bedankt.

Ik vind het ja Alleen ik val in herhaling, Maar ik vind het zo'n.

Het is zo positief en aan de andere kant zo gek ken je dat nog niet gehad eigenlijk in wie dit deze concepten nou, die had Iedereen dan Misschien Alleen ik zelf wel horen In de comments.

Feedback van Mensen over fijn als ze Misschien nog zo een, hè?

Ja.

Zeg nog eens korte pitch waar de Mensen ja u niet perse, Maar de wel kliniek kunnen vinden.

Dus We zijn een kliniek In de buurt van Gent en Sint Martens latem, dus ze kunnen online, als wij boeken intekenen met de arts dan eigenlijk een screening te doen en bespreken eigenlijk wat dat doel is en en wat dat er gepast is en wij Mickey op medisch begeleid afvallen en Mensen eigenlijk naar een gezond gewicht te krijgen.

Superbelegger, annelore.

Voor était voor een kennis, Het is heel impulsief, impulsief vallen, super bedankt.

Onlangs gedaan.

Hopelijk vond je deze aflevering interessant en heb je er wat voor opgestoken?

Ik kom het graag te weten via een berichtje op mijn Instagram at lin punt de punaise en daar ga ik ook dieper in op alle afleveringen met tips en tricks en wetenschappelijke artikels uitgelegd in gewone mensentaal.

Mijn boek waar rook is, is vuur ligt nu In de boekhandel.

10 jaar geleden had die chronische rugpijn en darmproblemen en weinig Energy en geen enkele gezondheidsprofessional komma echt helpen was Toen ik mijn levensstijl radicaal aanpaste, begon mijn lichaam te herstellen.

Dat proces inspireerde me op dit boek te schrijven, eigenlijk voor mezelf, 10 jaar geleden 10 waar rook is is vuur, neem ik je mee In de verborgen wereld van chronische ontsteking van slageren een kracht achter of achter veel moderne ziektes.

Ik leg uit hoe ons tegen werkt.

Hoe het jullie Samen invloed en vooral wat je eraan kan doen?

Geen droge wetenschap, maar heldere inzichten en pakt zijn stappen waarmee je zelf aan de slag kan.

Als dit boek ook maar een persoon helpt zoals Ik had gewild, dat iemand mij toen hier, dan ben ik al blij ga naar lendeneis.eu en bestel je exemplaar.

Bedankt voor het luisteren en tot de volgende keer.